Posttraumatic stress disorder (PTSD) and alcohol use disorder (AUD) commonly co‐occur in veterans, yet little is known about the longitudinal course of PTSD and drinking in comorbid populations. This study assessed the natural course of daily alcohol consumption and weekly changes in PTSD symptoms in 112 recent combat veterans over the course of 11 months. Latent class growth mixture modeling was used to classify individuals into distinct classes with similar PTSD symptom and alcohol use growth trajectories. We then investigated theorized predictors of class membership including sociodemographics; pre‐, peri‐, and postdeployment factors; coping; symptom severity; and number of mental health/substance use appointments attended. Results revealed that most participants had severe and nonremitting PTSD. Trajectories for alcohol use included gradual and drastic declines, and chronic low‐level drinking. The use of behavioral health services (odds ratio = 2.47) and fewer current stressors (odds ratio = 0.42) predicted AUD remission. Because little variation was observed in the PTSD course, our study did not observe coordinated fluctuations of PTSD symptoms and heavy drinking. Our findings suggest that treatment impacts the course of AUD and that recent combat veterans who do not seek PTSD treatment may have chronic and severe PTSD symptoms. RESUMEN CURSO NATURAL DEL TEPT Y USO DE ALCOHOL Es común la co‐ocurrencia del Trastorno por Estrés Postraumático y el uso de Alcohol en veteranos de guerra, pero aún se sabe poco del curso longitudinal de esta comorbilidad en estas poblaciones. Este estudio evaluó el curso natural del consumo diario de alcohol y los cambios semanales de síntomas de TEPT en 112 veteranos de guerra durante 11 meses. Se usó un modelo de clase de mezcla de crecimiento latente para clasificar individuos en distintas clases con síntomas similares de TEPT y trayectorias de crecimiento de uso del alcohol. Luego se investigaron los factores predictivos de la pertenencia a la clase, incluidos los factores sociodemográficos, pre, peri y post despliegue, afrontamiento, la gravedad de los síntomas y el número de atenciones en consultas de salud mental por consumo de sustancias. Los resultados revelaron que la mayoría de los participantes tenían síntomas severos de TEPT sin remitir. Las trayectorias para el consumo del alcohol incluyeron disminuciones graduales y drásticas, y consumo crónico de alcohol de bajo nivel. El uso de servicios de salud (OR = 2.47) y estresores actuales menores (OR = 0.42), predijeron remisión del trastorno por consumo de alcohol. Nuestro estudio no observó fluctuaciones coordinadas de síntomas de TEPT y consumo de alcohol severo, sólo unas pequeñas variaciones. Nuestros hallazgos sugieren que el tratamiento impacta en el consumo del alcohol y que los veteranos de guerra que no buscan tratamiento para TEPT, pueden tener síntomas crónicos y severos de TEPT. Traditional Chinese 標題: 近期退役的戰鬥軍人其PTSD與酒精使用疾患共病的自然發展 撮要: 同時患創傷後壓力症(PTSD)和酒精使用疾患(AUD)共病, 在退役軍人中屬普遍現象, 但有關有此共病的人口裡PTSD與酒精使用的縱貫發展, 我們仍缺乏了解。本研究對112名近期退役的戰鬥軍人進行為期11個月的評估, 檢視他們每天的酒精消耗量和PTSD症狀每週改變的自然發展過程。我們採用潛在類別增長混合模型, 把有相似PTSD症狀和酒精使用增長軌跡的樣本歸類。然後, 我們檢視有關類別的理論性預測變量, 包括༚社會人口統計、服役前、中和後的因素、應對能力、症狀嚴重度、及接受心理或濫用藥物治療的次數。結果反映, 大部分參與者有嚴重並沒有減緩的PTSD。酒精使用軌跡包括緩慢下降、大幅度下降、和長期低水平的酒精使用。接受健康行為治療(OR = 2.47)和有較少當前壓力源, 都能預測AUD減緩。研究裡PTSD的發展呈現很少變化, 所以我們並無發現PTSD症狀改變與嚴重酒精使用的關係。研究結果反映, 治療會影響AUD的發展༛而沒有尋求PTSD治療的近期退役戰鬥軍人, 有可能有慢性及嚴重的PTSD症狀。 Simplified Chinese 标题: 近期退役的战斗军人其PTSD与酒精使用疾患共病的自然发展 撮要: 同时患创伤后压力症(PTSD)和酒精使用疾患(AUD)共病, 在退役军人中属普遍现象, 但有关有此共病的人口里PTSD与酒精使用的纵贯发展, 我们仍缺乏了解。本研究对112名近期退役的战斗军人进行为期11个月的评估, 检视他们每天的酒精消耗量和PTSD症状每周改变的自然发展过程。我们采用潜在类别增长混合模型, 把有相似PTSD症状和酒精使用增长轨迹的样本归类。然后, 我们检视有关类别的理论性预测变量, 包括༚社会人口统计、服役前、中和后的因素、应对能力、症状严重度、及接受心理或滥用药物治疗的次数。结果反映, 大部分参与者有严重并没有减缓的PTSD。酒精使用轨迹包括缓慢下降、大幅度下降、和长期低水平的酒精使用。接受健康行为治疗(OR = 2.47)和有较少当前压力源, 都能预测AUD减缓。研究里PTSD的发展呈现很少变化, 所以我们并无发现PTSD症状改变与严重酒精使用的关系。研究结果反映, 治疗会影响AUD的发展༛而没有寻求PTSD治疗的近期退役战斗军人, 有可能有慢性及严重的PTSD症状。