--- - |2 Abstract The prevalence of posttraumatic stress disorder (PTSD) in very young children depends on the diagnostic criteria. Thus far, studies have investigated the International Classification of Diseases (11th rev.; ICD‐11) criteria for PTSD only in samples of children older than 6 years of age. The aim of this study was to test the diagnostic agreement between the ICD‐11 and the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (5th ed.; DSM‐5) criteria for children who are 6 years old and younger. Caregivers of children aged 3–6 years in foster care in Germany (N = 147) and parents of children aged 1–4 years who had attended a hospital in Switzerland following burn injuries (N  = 149) completed a questionnaire about children's PTSD. Rates of PTSD were calculated according to ICD‐11 (considering a specific and a more general conceptualization of intrusive memories) and DSM‐5 criteria and were compared using McNemar's tests and Cohen's kappa. The proportion of children who met the ICD‐11 criteria was 0.6–25.8% lower than the proportion of PTSD cases according to the DSM‐5 criteria. The diagnostic agreement between each ICD‐11 algorithm and DSM‐5 was moderate, κ = 0.52–0.66. A systematic investigation of adaptions of the ICD‐11 avoidance cluster identified alternative symptom combinations leading to higher agreement with the DSM‐5 requirements. Furthermore, DSM‐5 had higher predictive power for functional impairment than the ICD‐11 algorithms. In conclusion, the findings suggest that the ICD‐11 criteria show less sensitivity in very young children, which can be explained by the more stringent avoidance cluster. Resumen Spanish Abstracts by Asociación Chilena de Estrés Traumático (ACET) Trastorno de estrés postraumático en niños muy pequeños: Acuerdos diagnósticos entre el CIE‐11 y el DSM‐5 TEPT EN NIÑOS MUY PEQUEÑOS: CIE‐11 Y DSM‐5 La prevalencia del trastorno de estrés postraumático (TEPT) en niños muy pequeños depende de los criterios de diagnóstico. Hasta el momento, los estudios han investigado el criterio propuesto en la Clasificación Internacional de Enfermedades (11ª rev.; CIE‐11) para el TEPT solo en muestras de niños mayores de 6 años. El objetivo de este estudio fue probar el acuerdo de diagnóstico entre los criterios del CIE‐11 y el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (5ª ed., DSM‐5 en su sigla en inglés) para niños de hasta 6 años. Cuidadores de niños de 3–6 años en hogares de acogida en Alemania (n = 147) y niños de 1 a 4 años que habían asistido a un hospital en Suiza debido a lesiones por quemaduras (n = 149) completaron un cuestionario sobre TEPT infantil. Las tasas de TEPT se calcularon de acuerdo a los criterios CIE‐11 (considerando una conceptualización específica y una más general sobre los recuerdos intrusivos) y los criterios DSM‐5 y fueron comparadas usando las pruebas de McNemar y la kappa de Cohen. La proporción de niños que cumplieron los criterios de la CIE‐11 fue 0.6 ‐ 25.8% más baja que la proporción de casos de TEPT según el criterio DSM‐5. El acuerdo de diagnóstico entre cada algoritmo CIE‐11 y DSM‐5 fue moderado, κs = 0.52 ‐ 0.66. Una investigación sistemática de las adaptaciones del clúster de evitación CIE‐11 identificó las combinaciones de síntomas alternativos llevando a un mayor acuerdo con los requerimientos DSM‐5. Además, el DSM‐5 tuvo mayor poder predictivo para deterioro funcional que los algoritmos CIE‐11. En conclusión, los hallazgos sugieren que los criterios CIE‐11 planeados muestran menos sensibilidad en niños muy pequeños, lo que puede explicarse por el clúster de evitación más estricto. 抽象 Traditional and Simplified Chinese Abstracts by the Asian Society for Traumatic Stress Studies (AsianSTSS) 簡體及繁體中文撮要由亞洲創傷心理研究學會翻譯 Posttraumatic Stress Disorder in Very Young Children: Diagnostic Agreement between ICD‐11 and DSM‐5 Traditional Chinese 標題: 年紀很小的兒童的創傷後壓力症:ICD‐11 與DSM‐5的診斷吻合度 撮要: 要得出幼兒的創傷後壓力症(PTSD)普遍率, 視乎用以診斷的準則。目前為止的研究只檢視對6歲以上兒童採用第十一版國際疾病分類(ICD‐11)提出的PTSD準則的效果。本研究旨在測試對6歲或以下兒童來說, 使用ICD‐11和精神疾病診斷與統計手冊第五版(DSM‐5)的準則是否能取得吻合的診斷。德國兒童寄養所裡3–6歲兒童的照顧者(n = 147), 以及瑞士一醫院裡1–4歲燒傷兒童的照顧者(n = 149), 均完成了有關兒童PTSD的問卷。我們根據ICD‐11 (考慮到特殊與較普遍的侵擾記憶概念) 和DSM‐5的準則取得PTSD比率, 並以McNemar檢定法和Cohen's kappa係數分析進行比較。以ICD‐11得出的兒童PTSD比率, 比用DSM‐5低0.6–25.8%。每項ICD‐11與DSM‐5計算法的診斷吻合度為中等(κs = 0.52–0.66)。我們對ICD‐11的迴避聚類進行系統性調查, 發現有其他症狀組合跟DSM‐5準則較為吻合。此外, 相比ICD‐11, DSM‐5對功能性損傷有較強的預測力。總結, 較具體的迴避聚類反映, ICD‐11提出的準則對幼兒的敏感度較低。 Simplified Chinese 标题: 年纪很小的儿童的创伤后压力症:ICD‐11 与DSM‐5的诊断吻合度 撮要: 要得出幼儿的创伤后压力症(PTSD)普遍率, 视乎用以诊断的准则。目前为止的研究只检视对6岁以上儿童采用第十一版国际疾病分类(ICD‐11)提出的PTSD准则的效果。本研究旨在测试对6岁或以下儿童来说, 使用ICD‐11和精神疾病诊断与统计手册第五版(DSM‐5)的准则是否能取得吻合的诊断。德国儿童寄养所里3–6岁儿童的照顾者(n = 147), 以及瑞士一医院里1–4岁烧伤儿童的照顾者(n = 149), 均完成了有关儿童PTSD的问卷。我们根据ICD‐11 (考虑到特殊与较普遍的侵扰记忆概念) 和DSM‐5的准则取得PTSD比率, 并以McNemar检定法和Cohen's kappa系数分析进行比较。以ICD‐11得出的儿童PTSD比率, 比用DSM‐5低0.6–25.8%。每项ICD‐11与DSM‐5计算法的诊断吻合度为中等(κs = 0.52–0.66)。我们对ICD‐11的回避聚类进行系统性调查, 发现有其他症状组合跟DSM‐5准则较为吻合。此外, 相比ICD‐11, DSM‐5对功能性损伤有较强的预测力。总结, 较具体的回避聚类反映, ICD‐11提出的准则对幼儿的敏感度较低。 - Journal of Traumatic Stress, Volume 31, Issue 4, Page 529-539, August 2018.