Social Causation Versus Social Erosion: Comparisons of Causal Models for Relations Between Support and PTSD Symptoms
Published online on April 14, 2016
Abstract
Social support is a robust correlate of posttraumatic stress disorder (PTSD) symptoms and of general psychological distress (Ozer, Best, Lipsey, & Weiss, 2003). The nature of the causal relationship between support and PTSD remains the subject of debate, with 2 models, social erosion and social causation, often used to explain findings. Despite extensive research using these models, no studies of which we are aware have included tests of both models within the same series of analyses, across more than 2 time points, in veterans. These competing models were tested in a sample of National Guard soldiers (N = 521) who completed measures of perceived social support and the PTSD Checklist‐Military version (Weathers, Litz, Herman, Huska, & Keane, 1993) at 3 months, 15 months, and 27 months following a combat deployment to Iraq. Analyses were run separately for overall PTSD symptoms and the PTSD components of intrusion, trauma‐avoidance, dysphoria, and hyperarousal. Both the social erosion (βs ranging from −.10 to −.19) and social causation (βs ranging from −.08 to −.13) hypotheses were supported. Results suggested PTSD‐specific symptom dimensions may both erode and be influenced by social support, whereas general psychological distress erodes social support. Implications for clinical intervention and research are discussed.
LA CAUSALIDAD SOCIAL FRENTE A LA EROSIÓN SOCIAL
El apoyo social tiene una fuerte correlación con los síntomas de estrés postraumático (TEPT) y con los trastornos psicológicos en general (Ozer, Best, Lipsey, y Weiss, 2003). La naturaleza de la relación causal entre el apoyo social y TEPT es sujeto de debate, con 2 modelos, el de erosión social y de causalidad social, usados con frecuencia para explicar los hallazgos. A pesar de la extensa investigación usando estos modelos, no hay estudios de los que tengamos conocimientos, en veteranos, que hayan incluido pruebas de ambos modelos con la misma serie de análisis, a través de más de dos puntos de tiempo. Estos modelos competitivos fueron probados en una muestra de soldados de la Guardia Nacional (N = 521) quienes completaron las mediciones del apoyo social percibido y la lista de chequeo para TEPT‐ versión militar, a los 3 meses, 15 meses, y 27 meses seguidos al desplazamiento de combate en Iraq. Los análisis se ejecutaron separadamente para los síntomas generales de TEPT y los componentes de intrusión, evitación relacionada con el trauma, disforia e hiperalerta del TEPT. Ambas hipótesis, tanto la erosión social (rangos ßs desde ‐.10 a ‐.19) como la causalidad social (rangos ßs desde ‐.08 a ‐.13) tuvieron soporte. Los resultados sugieren que las dimensiones de síntomas específicos de TEPT pueden tanto erosionar como ser influenciados por el apoyo social, mientras que los trastornos psicológicos en general erosionan el apoyo social. Se discuten las implicancias para las intervenciones clínicas e investigación.
標題 : 社會因果論和社會蠶蝕論༚用以解釋社會支持和PTSD症狀關連的因果模型比較
撮要: 社會支持是創傷後壓力症(PTSD)症狀及一般心理悲痛的強勁相關因素(Ozer, Best, Lipsey, & Weiss, 2003)。PTSD跟社會支持的因果關係本質仍具爭議性༛一般研究常以社會蠶蝕論和社會因果論兩種模型來解釋發現。目前雖有大量研究使用兩種模型༌但仍無針對退役軍人的研究在同一系列並多於兩個時點的分析中༌包含兩種模型的測試。本研究透過美國國民警衛隊組成的樣本(N = 521)༌測試這兩個相對的模型。樣本於完成伊拉克戰役後第3、15和27個月༌進行社會支持度感知的測量和完成PTSD檢查表(軍人版)。研究分別對整體的PTSD症狀、PTSD裡的侵擾、迴避創傷、不安和過度激發成份作個別分析。社會蠶蝕論(βs值域為 ‐.10 至 ‐.19)和社會因果論模型(βs值域為‐.08 至 ‐.13)的假設都合適。結果指出༌PTSD的特殊症狀既有可能蠶蝕社會支持༌又可能受社會支持影響༛而一般心理悲痛會蠶蝕社會支持。研究亦有討論這些發現對日後的臨床干預治療和研究有何幫助。
标题 : 社会因果论和社会蚕蚀论༚用以解释社会支持和PTSD症状关连的因果模型比较
撮要: 社会支持是创伤后压力症(PTSD)症状及一般心理悲痛的强劲相关因素(Ozer, Best, Lipsey, & Weiss, 2003)。PTSD跟社会支持的因果关系本质仍具争议性༛一般研究常以社会蚕蚀论和社会因果论两种模型来解释发现。目前虽有大量研究使用两种模型༌但仍无针对退役军人的研究在同一系列并多于两个时点的分析中༌包含两种模型的测试。本研究透过美国国民警卫队组成的样本(N = 521)༌测试这两个相对的模型。样本于完成伊拉克战役后第3、15和27个月༌进行社会支持度感知的测量和完成PTSD检查表(军人版)。研究分别对整体的PTSD症状、PTSD里的侵扰、回避创伤、不安和过度激发成份作个别分析。社会蚕蚀论(βs值域为 ‐.10 至 ‐.19)和社会因果论模型(βs值域为‐.08 至 ‐.13)的假设都合适。结果指出༌PTSD的特殊症状既有可能蚕蚀社会支持༌又可能受社会支持影响༛而一般心理悲痛会蚕蚀社会支持。研究亦有讨论这些发现对日后的临床干预治疗和研究有何帮助。