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The Effects of Trauma History and Prenatal Affective Symptoms on Obstetric Outcomes

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Journal of Traumatic Stress

Published online on

Abstract

Prenatal maternal mood may inform the adverse obstetric outcomes seen in disadvantaged populations. The contribution of having a trauma history is not well studied. We examined the impact of trauma exposure and mood symptoms on obstetric outcomes in 358 women. Women with antecedent trauma were more likely to have a history of depression, odds ratio = 2.83, 95% confidence interval [1.81, 4.42], were younger at their first pregnancy, 18.86 years versus 20.10 years, and had a higher number of previous pregnancies, 2.01 versus 1.54, compared to those with no trauma exposure. Women with prenatal anxiety had significantly smaller babies than nonanxious women, 3,313.17 g, (SD = 441.58) versus 3,429.27 g, (SD = 437.82) Trauma history magnified the effects of maternal prenatal mood on birthweight; the moderating effect was limited to those who first experienced a trauma under 18 years of age. Childhood trauma exposure increased vulnerability for low birthweight delivery associated with prenatal mood disturbance. Screening pregnant women for trauma history and current mood symptoms is indicated. TRAUMA, ANSIEDAD Y PESO AL NACER El ánimo materno prenatal puede explicar los resultados obstétricos adversos en poblaciones en desventaja, aunque los efectos de una historia de trauma no han sido bien estudiados. Examinamos el impacto de la exposición a trauma y síntomas anímicos en los resultados obstétricos en 358 mujeres. Las mujeres con antecedente de trauma tuvieron mayor probabilidad de tener historia de depresión X2 (1, N = 358) = 19.2, p = .001; OR = 2.83, 95% CI [1.82, 4.42], tenían menor edad en su primer embarazo t ( = 356) = ‐ 2.97, p = .003 y tenían mayor número de embarazos previos t( = 356) = 2.77, p = .011 comparadas con aquellas sin historia de trauma. Mujeres con ansiedad prenatal tuvieron bebés más pequeños que el grupo sin ansiedad, en forma significativa F (1,322), = 5.32, p = .024. La historia de trauma magnificó los efectos del estado de ánimo materno prenatal sobre el peso al nacer. El efecto moderador estuvo limitado a aquellas mujeres con experiencia de trauma previo a los 18 años F (14.320) = 244, p = .005. La exposición a trauma en la infancia aumenta la vulnerabilidad de bajo peso al nacer asociado con una alteración del ánimo prenatales. Es necesario indagar por antecedentes de trauma en la infancia y síntomas anímicos en mujeres embarazadas. 標題 : 創傷歷史和產前情感症狀對懷孕的影響 撮要: 過往研究發現༌貧窮人口當中༌孕婦的產前情緒有可能解釋到其不良的懷孕後果༌但目前仍缺乏對創傷歷史在當中影響的研究。本研究透過358名女士༌檢視創傷經歷及情緒症狀對懷孕的影響。與無創傷經歷的女士相比༌曾經歷創傷的女士較大機會曾患抑鬱症 (χ2(1, N = 358) = 19.2, p = .001; OR = 2.83, 95% CI [1.81, 4.42])༌而她們首次懷孕時較年輕 (t(356) = ‐2.97, p = .003)༌過往懷孕次數亦較高 (t(356) = 2.77, p = .011)。比起無產前焦慮的女士༌有產前焦慮的女士誕下顯著較小的嬰兒(F(1, 322) = 5.32, p = .024)。創傷歷史加強了孕婦產前情緒對嬰兒出生重量的影響༌調節效應僅發生於在18歲前首次經歷創傷的女士(F(14, 320) = 2.44, p = .005)。童年創傷經歷會加大孕婦因產前情緒障礙而誕下過輕嬰兒的可能。研究提出需篩查找出有創傷歷史及當前有情緒症狀的孕婦。 标题 : 创伤历史和产前情感症状对怀孕的影响 撮要: 过往研究发现༌贫穷人口当中༌孕妇的产前情绪有可能解释到其不良的怀孕后果༌但目前仍缺乏对创伤历史在当中影响的研究。本研究透过358名女士༌检视创伤经历及情绪症状对怀孕的影响。与无创伤经历的女士相比༌曾经历创伤的女士较大机会曾患抑郁症 (χ2(1, N = 358) = 19.2, p = .001; OR = 2.83, 95% CI [1.81, 4.42])༌而她们首次怀孕时较年轻 (t(356) = ‐2.97, p = .003)༌过往怀孕次数亦较高 (t(356) = 2.77, p = .011)。比起无产前焦虑的女士༌有产前焦虑的女士诞下显著较小的婴儿(F(1, 322) = 5.32, p = .024)。创伤历史加强了孕妇产前情绪对婴儿出生重量的影响༌调节效应仅发生于在18岁前首次经历创伤的女士(F(14, 320) = 2.44, p = .005)。童年创伤经历会加大孕妇因产前情绪障碍而诞下过轻婴儿的可能。研究提出需筛查找出有创伤历史及当前有情绪症状的孕妇。