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Comparison of Adding Treatment of PTSD During and After Shelter Stay to Standard Care in Residents of Battered Women's Shelters: Results of a Randomized Clinical Trial

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Journal of Traumatic Stress

Published online on

Abstract

This study explored the acceptability, feasibility, and initial efficacy of an expanded version of a PTSD treatment developed for residents of battered women's shelters, Helping to Overcome PTSD through Empowerment (HOPE) in women who received standard shelter services (SSSs). A Phase I randomized clinical trial comparing HOPE + SSSs (n = 30) to SSSs (n = 30) was conducted. Primary outcome measures included the Clinician‐Administered PTSD Scale (Blake et al., 1995) and the Revised Conflict Tactic Scales (Straus, Hamby, Boney‐McCoy, & Sugarman, ). Participants were followed at 1‐week, and 3‐ and 6‐months posttreatment. Only 2 women dropped out of HOPE + SSS treatment. Latent growth curve analyses found significant treatment effects for PTSD from intimate partner violence (IPV) (β = −.007, p = .021), but not for future IPV (β = .002, p = .709) across follow‐up points. Significant effects were also found for secondary outcomes of depression severity (β = −.006, p = .052), empowerment (β = .155, p = .022), and resource gain (β = .158, p = .036). Additionally, more women in HOPE + SSSs were employed at 3‐ and 6‐month follow‐up compared to those in SSSs only. Results showed the acceptability and feasibility of adding IPV‐related treatment to standard services. They also suggested that HOPE may be a promising treatment for residents of battered women's shelters. Further research with a larger sample, utilizing more diverse shelter settings and a more rigorous control condition, is needed to confirm these findings. Tratamiento continuo para el TEPT Este estudio exploró la aceptabilidad, viabilidad y eficacia inicial de una versión ampliada de un tratamiento para el TEPT desarrollado para residentes de casas de acogida para mujeres maltratadas, Ayudando a Superar el TEPT a través del Empoderamiento (HOPE, por sus siglas en inglés) en mujeres que recibieron servicios de acogida estandar (SSS por sus siglas en inglés). Se condujo un estudio clínico aleatorizado Fase l que comparó HOPE+SSS (n = 30) con SSS (n = 30). Los resultados de las mediciones primarias incluyeron la Escala de TEPT Administrada por el Clínico y la Escala Táctica de Conflictos Revisada. Las participantes fueron seguidas a la semana, 3 y 6 meses postratamiento. Solo 2 mujeres abandonaron el tratamiento HOPE+SSS. El análisis de la curva de crecimiento latente encontró  efectos significativos en el tratamiento para TEPT por Violencia de pareja (ß = ‐0.007, p = .021), pero no para Violencia de Pareja futura (ß = 0.002, p = .709) en todos los puntos del seguimiento. Se encontraron también efectos significativos para resultados secundarios de severidad de la depresión (ß = ‐0.006, p = .052), empoderamiento (ß = 0.155, p = .022), y aumento de recursos (ß = 0.158, p = .036). Adicionalmente, más mujeres en el HOPE+SSS estuvieron empleadas, a los 3 y 6 meses del seguimiento en comparación con aquellas en SSS. Los resultados mostraron la aceptabilidad y viabilidad de agregar un tratamiento para la Violencia de Pareja a los servicios estándares. Ellos también sugieren que HOPE puede ser un tratamiento promisorio para residentes de casas de acogida para mujeres maltratadas. Se necesitan estudios con muestras más numerosas, utilizando tipos de casas de acogida más diversos y una condición de control más riguroso para confirmar estos hallazgos. 標題 : 在受虐女性庇護所進行的PTSD治療延伸版༚一項隨機臨床試驗結果 撮要: 本研究透過接受標準庇護服務(SSS)的女性༌探索為住在庇護所的受虐女性而設的PTSD治療延伸版──「透過増強信心以助克服PTSD」(HOPE)的可接受性、可行性和初步功效。第一階段的隨機臨床試驗比較接受HOPE加SSS(n = 30)和只接受SSS(n = 30)的樣本。研究以「৶床專業施ਈ的創傷後壓ঊ症ॾ表」及「衝突策略量表修訂版」等測量初步結果༌並在治療後一星期、三個月和六個月跟進參與者的狀況。只有兩名女士中途退出HOPE加SSS治療。潛在增長曲線分析顯示༌因IPV而有PTSD的參與者得到顯著治療功效(β = ‐0.007, p = .021)༌但在治療後經歷IPV的參與者就無此顯著功效(β = 0.002, p = .709)。抑鬱症嚴重度(β = ‐0.006, p = .052)、増強信心(β = 0.155, p = .022)、和資源收穫(β = 0.158, p = .036)的次級結果亦反映顯著治療功效。另外༌與只接受 SSS的組別相比༌接受HOPE加SSS的組別有較多女士在治療後三和六個月獲聘。研究結果反映了在標準庇護服務中加入IPV相關的治療的可接受性和可行性。結果亦反映༌HOPE可能是對住在庇護所的受虐女性一項有效的治療。未來研究需有較大的樣本、較多元的庇護所設定和更嚴謹的對照狀況༌以確認是次研究發現。 标题 : 在受虐女性庇护所进行的PTSD治疗延伸版༚一项随机临床试验结果 撮要: 本研究透过接受标准庇护服务(SSS)的女性༌探索为住在庇护所的受虐女性而设的PTSD治疗延伸版──「透过増强信心以助克服PTSD」(HOPE)的可接受性、可行性和初步功效。第一阶段的随机临床试验比较接受HOPE加SSS(n = 30)和只接受SSS(n = 30)的样本。研究以「৶床专业施ਈ的创伤后压ঊ症ॾ表」及「冲突策略量表修订版」等测量初步结果༌并在治疗后一星期、三个月和六个月跟进参与者的状况。只有两名女士中途退出HOPE加SSS治疗。潜在增长曲线分析显示༌因IPV而有PTSD的参与者得到显著治疗功效(β = ‐0.007, p = .021)༌但在治疗后经历IPV的参与者就无此显著功效(β = 0.002, p = .709)。抑郁症严重度(β = ‐0.006, p = .052)、増强信心(β = 0.155, p = .022)、和资源收获(β = 0.158, p = .036)的次级结果亦反映显著治疗功效。另外༌与只接受 SSS的组别相比༌接受HOPE加SSS的组别有较多女士在治疗后三和六个月获聘。研究结果反映了在标准庇护服务中加入IPV相关的治疗的可接受性和可行性。结果亦反映༌HOPE可能是对住在庇护所的受虐女性一项有效的治疗。未来研究需有较大的样本、较多元的庇护所设定和更严谨的对照状况༌以确认是次研究发现。