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Neural Correlates of Trait Rumination During an Emotion Interference Task in Women With PTSD

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Journal of Traumatic Stress

Published online on

Abstract

Rumination, defined as repetitive, negative, self‐focused thinking, is hypothesized to be a transdiagnostic factor that is associated with depression, anxiety, and posttraumatic stress disorder (PTSD). Theory has suggested that in individuals with PTSD, rumination serves as a cognitive avoidance factor that contributes to the maintenance of symptoms by inhibiting the cognitive and emotional processing of the traumatic event, subsequently interfering with treatment engagement and outcome. Little is known about the neural correlates of rumination in women with PTSD. The current study utilized functional magnetic resonance imaging (fMRI) to examine neural correlates during an emotion interference task of self‐reported rumination in women with PTSD. Women with PTSD (39 participants) were recruited at a university‐based trauma clinic and completed a clinical evaluation that included measures of PTSD symptoms, rumination, and depressive symptoms, as well as a neuroimaging session in which the participants were administered an emotion interference task. There was a significant relationship between self‐reported rumination and activity in the right orbital frontal cortex, BA 11; t(37) = 5.62, p = .004, k = 46 during the task. This finding suggested that women with PTSD, who had higher levels of rumination, may experience greater difficulty inhibiting negative emotional stimuli compared to women with lower levels of rumination. Correlatos Neurales de Rumiación en TEPT La rumiación, definida como un pensamiento negativo, repetitivo, auto‐centrado, es hipotetizada como un factor trans‐diagnóstico asociado con depresión, ansiedad y trastorno por estrés postraumático (TEPT). La teoría ha sugerido que en individuos con TEPT, la rumiación sirve como un factor de evitación cognitiva que contribuye al mantenimiento de los síntomas a través de la inhibición del procesamiento cognitivo y emocional del evento traumático, interfiriendo subsecuentemente con la adhesión a tratamiento y los resultados. Poco se conoce acerca de los correlatos neurales de la rumiación en mujeres con TEPT. El presente estudio utilizó imágenes de resonancia magnética funcional (fMRI) para examinar los correlatos neurales, durante una tarea de interferencia emocional, de la rumiación auto‐reportada en mujeres con TEPT. Se reclutó mujeres con TEPT (39) a través de una clínica de trauma universitaria y completaron una evaluación clínica que incluyó mediciones de síntomas de TEPT, rumiación, y síntomas depresivos, así como también una sesión de neuroimágenes en la cual se administró a las participantes una tarea de interferencia emocional. Hubo una relación significativa entre la rumiación auto‐reportada y la actividad de la corteza órbitofrontal derecha durante la tarea, BA 11; t(37) = 5.62, p = .004, k = 46. Este hallazgo sugiere que las mujeres con TEPT que tienen mayores niveles de rumiación, podrían experimentar mayor dificultad en inhibir los estímulos emocionales negativos comparado con las mujeres con menores niveles de rumiación. 標題 : PTSD女患者在情感干擾任務裡特質反芻的神經關連因素 撮要: 反芻──一種重複、負面、專注個人的思考༌一向被假設為跨界診斷因素༌跟抑鬱症、焦慮症和創傷後壓力症(PTSD)有關。學術理論指出༌PTSD患者的反芻是一個認知迴避因素༌抑制患者對創傷事件的認知和情感處理過程༌使症狀延續༌繼而阻礙患者的治療投入度和療效。過往少有對於PTSD女患者反芻的神經關連因素研究。本研究利用功能性磁振造影(fMRI)༌檢視自評有反芻的PTSD女患者在一項情感干擾任務裡的神經關連因素。我們透過一間大學創傷診所取得PTSD女患者樣本(39)༌她們接受臨床評估༌包括對其PTSD症狀、反芻、抑鬱症狀的測量༌並進行了一次神經成像節段༌在其中進行情感干擾任務。情感干擾任務結果反映༌自評有反芻跟右眶額皮質活動有顯著關連༈BA 11; t(37) = 5.62, p = .004, k = 46༉。結果顯示༌有較高水平反芻的PTSD女患者༌相比反芻水平較低的PTSD女患者༌在抑制負面情感刺激方面可能面對較大困難。 标题 : PTSD女患者在情感干扰任务里特质反刍的神经关连因素 撮要: 反刍──一种重复、负面、专注个人的思考༌一向被假设为跨界诊断因素༌跟抑郁症、焦虑症和创伤后压力症(PTSD)有关。学术理论指出༌PTSD患者的反刍是一个认知回避因素༌抑制患者对创伤事件的认知和情感处理过程༌使症状延续༌继而阻碍患者的治疗投入度和疗效。过往少有对于PTSD女患者反刍的神经关连因素研究。本研究利用功能性磁振造影(fMRI)༌检视自评有反刍的PTSD女患者在一项情感干扰任务里的神经关连因素。我们透过一间大学创伤诊所取得PTSD女患者样本(39)༌她们接受临床评估༌包括对其PTSD症状、反刍、抑郁症状的测量༌并进行了一次神经成像节段༌在其中进行情感干扰任务。情感干扰任务结果反映༌自评有反刍跟右眶额皮质活动有显著关连༈BA 11; t(37) = 5.62, p = .004, k = 46༉。结果显示༌有较高水平反刍的PTSD女患者༌相比反刍水平较低的PTSD女患者༌在抑制负面情感刺激方面可能面对较大困难。