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The Course and Correlates of Combat‐Related PTSD in Australian Vietnam Veterans in the Three Decades After the War

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Journal of Traumatic Stress

Published online on

Abstract

Australian male Vietnam veterans (N = 388) were assessed 22 and 36 years after their return to Australia using standardized diagnostic interviews, with added data from Army records and self‐report questionnaires. Among veterans who ever had posttraumatic stress disorder (PTSD), 50.3% had a current diagnosis at the second assessment; of those who had a current diagnosis at Wave 1, 46.9% were also current at Wave 2. Late onset occurred for 19.0% of veterans, of whom 60.8% were current at Wave 2. Multivariate analysis compared veterans with no history of PTSD (n = 231) with veterans who had ever had PTSD (n = 157) to assess risk factors for PTSD incidence; and veterans with a history, but not current PTSD (n = 78) with veterans who had current PTSD at the second assessment (n = 79) to assess risk factors for failure to remit. Incidence was associated with lower education, shorter Army training predeployment, higher combat, excess drinking, and help‐seeking after return to Australia. Prevalence was associated with having a father who saw combat in World War II, being injured in battle, having a lower intelligence test score, experiencing higher combat, and having a diagnosis of phobia at the first assessment. Only combat was common to incidence and prevalence. Hombres veteranos de Vietnam australianos (N = 388) fueron evaluados 22 y 36 años después del regreso, usando entrevistas de diagnóstico estandarizadas realizadas en toda Australia, con datos adicionales de registros del ejército y cuestionarios de auto‐reporte. De los veteranos que habían tenido TEPT, el 50,3% tenía un diagnóstico actual en la segunda evaluación; de los que tenían un diagnóstico actual en la Onda 1, el 46,9% también lo tenían en la Onda 2. Un inicio tardío ocurrió en el 19.0% de los cuales un 60.8% tenía el diagnostico durante la Onda 2. Un análisis multivariado comparó a los veteranos sin antecedentes de TEPT (n = 231) con los veteranos que habían tenido TEPT (n = 157) para evaluar los factores de riesgo para la incidencia de TEPT; y veteranos con antecedentes de TEPT (n = 78), pero sin TEPT actual, con veteranos que tenían TEPT actual en la segunda evaluación (n = 79) para evaluar los factores de riesgo para el fracaso de remisión. La incidencia se asoció con baja educación, entrenamiento más corto en el ejército antes del despliegue, mayor exposición a combate, consumo excesivo de alcohol y búsqueda de ayuda después del regreso. La prevalencia se asoció con haber tenido un padre que vio el combate en la Segunda Guerra Mundial, haber resultado herido en la batalla, haber tenido menor puntaje de inteligencia, haber experimentado un mayor combate y haber tenido un diagnóstico de fobia en la primera evaluación. Sólo el combate fue la característica común a la incidencia y la prevalencia. 標題: 曾參與越南戰爭的澳洲退役軍人在戰後的三個十年, 戰鬥相關的PTSD的發展及關連因素 撮要: 曾參與越南戰爭的澳洲男性退役軍人(N = 388), 在退役22及36年後接受全國性標準化診斷面談༛本研究同時從軍隊取得額外數據, 並取得樣本完成的自評問卷。在曾患PTSD的退役軍人中, 50.3%在第二次評估被確診患PTSD༛在第一波被確診當前患PTSD的人中, 46.9%在第二波仍有當前PTSD。19.0%的樣本屬晚期病發, 當中60.8%在第二波有當前PTSD。我們利用多變量分析, 比較沒患過(n = 231)和曾患(n = 157) PTSD的退役軍人, 以評估PTSD發病的風險因素༛我們亦比較曾患PTSD但當前沒有PTSD的退役軍人(n = 78), 與在第二次評估有當前PTSD的退役軍人(n = 79), 以評估未能康復的風險因素。發病率跟教育水平較低、服役前受軍訓的時間較短、有較高水平的戰鬥經歷、過量酗酒、及退役後求醫有關。普遍度則跟以下情況有關༚父親在第二次世界大戰目擊戰爭、在戰爭中受傷、智力測驗分數較低、有較高水平的戰鬥經歷、及在第一次評估裡被診斷有恐懼症。發病率跟普遍度的唯一共同因素是戰鬥。 标题: 曾参与越南战争的澳洲退役军人在战后的三个十年, 战斗相关的PTSD的发展及关连因素 撮要: 曾参与越南战争的澳洲男性退役军人(N = 388), 在退役22及36年后接受全国性标准化诊断面谈༛本研究同时从军队取得额外数据, 并取得样本完成的自评问卷。在曾患PTSD的退役军人中, 50.3%在第二次评估被确诊患PTSD༛在第一波被确诊当前患PTSD的人中, 46.9%在第二波仍有当前PTSD。19.0%的样本属晚期病发, 当中60.8%在第二波有当前PTSD。我们利用多变量分析, 比较没患过(n = 231)和曾患(n = 157) PTSD的退役军人, 以评估PTSD发病的风险因素༛我们亦比较曾患PTSD但当前没有PTSD的退役军人(n = 78), 与在第二次评估有当前PTSD的退役军人(n = 79), 以评估未能康复的风险因素。发病率跟教育水平较低、服役前受军训的时间较短、有较高水平的战斗经历、过量酗酒、及退役后求医有关。普遍度则跟以下情况有关༚父亲在第二次世界大战目击战争、在战争中受伤、智力测验分数较低、有较高水平的战斗经历、及在第一次评估里被诊断有恐惧症。发病率跟普遍度的唯一共同因素是战斗。