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Changing Me, Changing Us: Relationship Quality and Collective Efficacy as Major Outcomes in Systemic Couple Therapy

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Family Process

Published online on

Abstract

We examine the sensitivity to change in the Evaluation of Social Systems (EVOS) scale, which assesses relationship quality and collective efficacy. In Study 1 we conducted a waitlist‐control, short‐term couple therapy RCT study (N = 43 couples) with five systemic therapy sessions treating communication and partnership problems; our intent was to provide high external validity. Construct validity of EVOS was assessed by comparison with additionally applied scales (Family Scales; Outcome Questionnaire, OQ‐45.2). In Study 2, N = 332 individuals completed an experiment with high internal validity in order to verify sensitivity to change in three different social contexts. Results from Study 1 revealed a significant increase in relationship quality in the treatment group directly after treatment, as compared to the control group. Sensitivity to change was slightly better for EVOS than for other measures. While this positive change could not be fully sustained between posttreatment and a 4‐week follow‐up, EVOS score did not fall below baseline and pretreatment levels, supporting moderate‐to‐large sensitivity to change. Study 2 supported high sensitivity to change in EVOS for couple relations, family relations, and work‐team relationships. Therefore, EVOS can be used as an outcome measure to monitor the process of systemic interventions focusing on relationship quality and collective efficacy. Due to its sensitivity to change, EVOS can provide evidence for treatment success with regard to relationship aspects. Analizamos la sensibilidad al cambio de la escala de Evaluación de los Sistemas Sociales (EVOS, por sus siglas en inglés), que evalúa la calidad de las relaciones y la eficacia colectiva. En el primer estudio, analizamos una terapia de pareja a corto plazo mediante un ensayo aleatorizado controlado con un grupo comparativo en lista de espera (N = 43 parejas) y cinco sesiones de terapia sistémica para tratar los problemas de comunicación y de colaboración; nuestro propósito fue proporcionar una alta validez externa. Se evaluó la validez del constructo de la EVOS por comparación con escalas aplicadas de forma complementaria (escalas familiares; cuestionario de resultados, OQ‐45.2). En el segundo estudio, N = 332 personas realizaron un experimento con validez interna alta a fin de verificar la sensibilidad al cambio en tres contextos sociales diferentes. Los resultados del primer estudio revelaron una mejora significativa de la calidad de la relación en el grupo de tratamiento directamente después del tratamiento, en comparación con el grupo de referencia. La sensibilidad al cambio fue un poco mejor para la EVOS que para otras evaluaciones. Si bien este cambio positivo no pudo corroborarse totalmente entre el periodo inmediatamente posterior al tratamiento y el periodo de seguimiento cuatro semanas después, el puntaje de la EVOS no fue inferior al de los niveles del inicio y previos al tratamiento, lo cual respalda una sensibilidad al cambio entre moderada y elevada. El segundo estudio corroboró una alta sensibilidad al cambio de la EVOS en las relaciones de pareja, las relaciones familiares y las relaciones de equipo de trabajo. Por lo tanto, la EVOS puede utilizarse como criterio de valoración para controlar el proceso de las intervenciones sistémicas que se centran en la calidad de la relación y la eficacia colectiva. Debido a su sensibilidad al cambio, la EVOS puede ofrecer indicios sobre la eficacia de un tratamiento con respecto a los aspectos relacionales. 我们考察了对于评价关系质量和集体成效的社会系统评估尺度变化的敏感性。在第一组研究中,我们进行了一项短期候补名单控制伴侣心理治疗RCT研究(N = 43对伴侣),其中五个心理治疗疗程针对沟通和合作问题;我们旨在提供高外部有效性。我们通过和其他应用尺度(家庭尺度;成果问卷,OQ‐45.2)进行比较来评估EVOS构建有效性. 在第二组研究中,为了确认在三个 不同社会背景中对变化的敏感性,332个个人完成了一个高内部有效性的实验。第一组研究的出的结果显示,与控制组相比,治疗组在治疗后关系质量显著提升。EVOS变化敏感性比其他量度稍好。虽然这一积极变化不能再治疗后和4周后续调查中完全保持,EVOS 指标没有降到基线和治疗前水平以下,支持了中到高度变化敏感性。第二组研究支持伴侣关系,家庭关系,和工作团队关系EVOS高度变化敏感性。因此,EVOS可以用作一个成果度量方法来监控系统干预过程,其重点在关系质量和集体功效 。由于其对于变化的改变,EVOS可以为针对关系问题心理治疗成果提供证据。