Family‐based interventions for children and adolescents with functional somatic symptoms: a systematic review
Published online on November 27, 2017
Abstract
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Abstract
Functional somatic symptoms (FSS), defined as physical symptoms that cannot be fully explained by organic pathology, are prevalent in youngsters worldwide. When severe, they can pose a major burden on the affected individual as well as on society. FSS seem to aggregate in families, and family variables may play a key role in symptom development and perpetuation. It may, therefore, be important to work with the family when managing FSS.
The aim of this systematic review was to explore and describe family‐based interventions used for children and adolescents with FSS, further to evaluate the overall quality of the research in this area. Sixteen studies were included. The psychological orientation for the applied treatment was based on systemic or cognitive behavioural therapy. Treatment focused on family illness beliefs and on a shift away from somatic symptom attribution to alternative explanations that were shaped by the psychological orientation of the applied treatment.
Practitioner points
Family influences are significant for functional somatic symptoms in youngsters
Family intervention may be a relevant treatment approach for youngsters with functional somatic symptoms
Family‐based psychotherapy for youngsters with functional somatic symptoms is mainly based on cognitive behavioural therapy or on systemic family therapy
Illness beliefs of the child/adolescent as well as illness beliefs of the family as a whole could be important treatment targets in young people with functional somatic symptoms
抽象
针对具有功能性躯体症状的儿童和青少年的家庭干预:系统综述
功能性躯体症状(FSS)的定义为不能完全由器质性病理解释的身体症状, 其在世界范围内的青少年中普遍存在。严重时, 它可以给受影响的个体和社会造成重大负担。FSS似乎多发于家庭中, 而家庭变量可能在症状发展和延续中起关键作用。因此, 在应对FSS时, 与家庭的合作可能很重要。本系统综述的目的是探索和描述FSS儿童和青少年的家庭干预措施, 并进一步评估该领域研究的总体质量。综述包括十六项研究。应用治疗的心理学取向是基于系统或认知行为疗法。治疗侧重于家庭疾病信念, 以及从躯体症状归因转变为由应用治疗的心理取向所形成的替代性解释。
对实务工作者的启示
家庭对于青少年功能性躯体症状有重要影响。
家庭干预可能是具有功能性躯体症状的青少年的合适治疗方法。
针对具有功能性躯体症状的青少年的家庭心理治疗主要基于认知行为疗法或系统家庭治疗。
对于患有功能性躯体症状的年轻人来说, 儿童/青少年的疾病信念以及整个家庭的疾病信念可能是重要的治疗目标。
Abstracto
Intervenciones basadas en la familia para niños y adolescentes con síntomas somáticos funcionales: una revisión sistemática
Los síntomas somáticos funcionales (SSF), definidos como síntomas físicos que no pueden explicarse completamente por patología orgánica, prevalecen en los jóvenes de todo el mundo. Cuando son graves, pueden representar una carga importante para el individuo afectado y para la sociedad. Los SSF parecen agregarse en familias, y las variables familiares pueden jugar un papel clave en el desarrollo y la perpetuación de los síntomas. Por lo tanto, puede ser importante trabajar con la familia cuando se afrontan SSF. El objetivo de esta revisión sistemática fue explorar y describir las intervenciones basadas en la familia utilizadas para niños y adolescentes con SSF, además de evaluar la calidad general de la investigación en esta área. Dieciséis estudios fueron incluidos. La orientación psicológica para el tratamiento aplicado se basó en la terapia sistémica o cognitivo conductual. El tratamiento se centró en las creencias sobre enfermedades familiares y en un cambio de la atribución de síntomas somáticos a explicaciones alternativas que se formaron por la orientación psicológica del tratamiento aplicado.
Puntos de implicación práctica
Las influencias familiares son significativas para los síntomas somáticos funcionales en los jóvenes
La intervención familiar puede ser un enfoque de tratamiento relevante para jóvenes con síntomas somáticos funcionales
La psicoterapia basada en la familia para jóvenes con síntomas somáticos funcionales se basa principalmente en la terapia cognitiva conductual o en la terapia sistémica familiar.
Las creencias sobre la enfermedad del niño/adolescente, así como las creencias sobre la enfermedad de la familia en su conjunto, podrían ser objetivos de tratamiento importantes en personas jóvenes con síntomas somáticos funcionales.
- Journal of Family Therapy, EarlyView.