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Caregiver Attributions for Late‐Life Depression and Their Associations with Caregiver Burden

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Family Process

Published online on

Abstract

Late‐life depression (LLD) has detrimental effects on family caregivers that may be compounded when caregivers believe that depressive behaviors are volitional or within the patient's capacity to control. In this study we examined three person‐centered caregiver attributions that place responsibility for LLD on the patient (i.e., character, controllability, and intention), and the impact of such attributions on levels of general caregiver burden and burden specific to patient depressive symptoms. Participants were 212 spouses and adult children of older adults enrolled in a depression treatment study. Over one third of caregivers endorsed character attributions, which significantly predicted greater levels of both general and depression‐specific burden. Intention attributions were significantly associated with general burden, but not depression‐specific burden. Contrary to our expectation, controllability attributions did not predict either type of burden. Our findings suggest that the assessment of family caregiver attributions for LLD may be useful in identifying caregivers at risk for burden and subsequent health effects, as well as those who may need education and support to provide effective care to a vulnerable population of older adults. 老年抑郁(LLD)对家庭看护者有不利影响,而如果看护者相信抑郁行为是意愿性的或是病人可以控制的那情况就更复杂了。在本项研究中,我们考察了三种把老年抑郁归咎于病人的以人为中心的看护者归因情况(即,性格、可控性以及意图);我们也考察了此类归因情况对一般看护负担强度和病人抑郁症状相关负担强度的影响。参与者共212名,是登记参与一项抑郁治疗研究老年人的配偶和成年子女。三分之一以上的看护者认可性格归因,这显著地预测了更高强度的一般负担和抑郁相关负担。意图归因与一般负担有显著关联,但与抑郁相关负担无显著关联。与我们的预料相反,可控性归因没有预测到这两种负担。我们的发现表明,评估家庭看护者对老年抑郁的归因可能有助于识别那些有着负担及其带来的健康问题风险的看护者,也有助于识别那些旨在为弱势老年人群提供有效看护而可能需要教育和支持的人群。 La depresión tardía tiene efectos perjudiciales en los cuidadores familiares que pueden agravarse cuando los cuidadores creen que los comportamientos depresivos son voluntarios o que están dentro de la capacidad de control del paciente. En el presente estudio examinamos tres atribuciones de los cuidadores centradas en la persona que responsabilizan de la depresión tardía al paciente (p. ej.: carácter, controlabilidad e intención), y el efecto de dichas atribuciones en los niveles de agobio general para el cuidador y de agobio propio de los síntomas depresivos del paciente. Los participantes fueron 212 cónyuges e hijos adultos de adultos mayores inscriptos en un estudio sobre el tratamiento de la depresión. Más de un tercio de los cuidadores respaldaron las atribuciones de carácter, las cuales predijeron significativamente niveles más altos tanto de agobio general como propio de la depresión. Las atribuciones de intención estuvieron asociadas significativamente con el agobio general, pero no con el agobio propio de la depresión. Al contrario de nuestras expectativas, las atribuciones de controlabilidad no predijeron ningún tipo de agobio. Nuestros resultados sugieren que la evaluación de las atribuciones de los cuidadores familiares en relación con la depresión tardía pueden ser útiles para identificar a los cuidadores en riesgo de agobio y efectos posteriores en la salud así como a aquellos que pueden necesitar capacitación y apoyo a fin de brindar un cuidado eficaz a una población vulnerable de adultos mayores.