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The role of relationships and families in healing from trauma

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Journal of Family Therapy

Published online on

Abstract

The effects of trauma and its treatment have a central role in health discussions in that trauma exposure is associated with an array of mental health issues, including depression, anxiety, and substance abuse. Treatment approaches are varied, but most empirically based protocols are individually focused, targeting intrapersonal difficulties. Although these protocols are critical, they do not directly address the relationship difficulties that may arise for survivors. In addition, limited empirical evidence supports using systemic approaches in trauma treatment. This article addresses this issue by summarizing the most salient individual and relational evidence‐based trauma protocols and by providing a description of common factors among these approaches, while also challenging the field to generate more research that emphasizes systemic interventions as a core consideration in treatment. A case study is included to illustrate the global relevance and benefit of systemic trauma approaches. Practitioner points Trauma should be treated as an event that affects everyone in the family and is nested in societal and cultural contexts. Close relationships can maintain or exacerbate problems, but they can also be a powerful source of healing. Systemic protocols that not only address intrapersonal difficulties, but also focus on survivors’ relationships are critical for healing in the aftermath of trauma. 关系和家庭在创伤恢复方面的角色 创伤的影响及其治疗在健康话题中具有重要的地位, 因为创伤性暴露和一系列的精神健康问题相关,包括抑郁、焦虑和药物滥用。治疗手段多种多样, 但是大部分基于实证的方法是关注个人、针对个体内部困难的。虽然这些手段很重要, 但它们并不直接处理经历者可能存在的关系方面的困难。此外, 一些有限的实证证据支持在创伤治疗中应用系统性方法。这篇文章通过总结最主要的个人性、关系性的实证创伤治疗方法并描述它们的相同点来讨论这一话题。本综述还介绍了一个临床案例, 用来阐释系统创伤治疗方法的国际适用性和益处。 对实务工作者的启示 应当认识到创伤会影响家庭中的每个人, 而且是发生在具体的社会文化的背景中的事件。 亲密关系可以维持或者加重问题, 但他们也可以成为强大的治愈力量的源泉。 既考虑到个体内的困难又注重经历者关系的系统治疗方法对创伤后的恢复至关重要。 El papel de las relaciones y las familias en la curación del trauma Los efectos del trauma y su tratamiento tienen un papel central en las discusiones de salud en las que la exposición al trauma está asociada con una serie de problemas de salud mental, incluyendo depresión, ansiedad y abuso de sustancias. Los enfoques de tratamiento son variados, pero la mayoría de los protocolos de base ​​empírica están enfocados individualmente, dirigidos a las dificultades intrapersonales. Aunque estos protocolos son esenciales, no abordan directamente las dificultades de relación que pueden surgir para los supervivientes. Además, existen ya algunas evidencias empíricas que apoyan el uso de enfoques sistémicos en el tratamiento de trauma. Este artículo aborda esta cuestión resumiendo los protocolos de trauma basados ​​en las evidencias, tanto individuales como relacionales, más sobresalientes y proporcionando una descripción de los factores que son comunes a ambos enfoques. Esta revisión también incluye un caso clínico que ilustra la relevancia global y el beneficio de los enfoques sistémicos para el trauma. Puntos de implicación práctica: El trauma debe ser tratado como un evento que afecta a todos en la familia y está anidado en contextos sociales y culturales. Las relaciones cercanas pueden mantener o exacerbar los problemas, pero también pueden ser una poderosa fuente de sanación. Los protocolos sistémicos que no sólo abordan las dificultades intrapersonales sino que también se centran en las relaciones de los supervivientes son fundamentales para la curación posterior del trauma.