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A Multi‐Family Group Intervention for Adolescent Depression: The BEST MOOD Program

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Family Process

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Abstract

Depression is the most common mental disorder for young people, and it is associated with educational underachievement, self‐harm, and suicidality. Current psychological therapies for adolescent depression are usually focused only on individual‐level change and often neglect family or contextual influences. The efficacy of interventions may be enhanced with a broader therapeutic focus on family factors such as communication, conflict, support, and cohesion. This article describes a structured multi‐family group approach to the treatment of adolescent depression: Behaviour Exchange Systems Therapy for adolescent depression (BEST MOOD). BEST MOOD is a manualized intervention that is designed to address both individual and family factors in the treatment of adolescent depression. BEST MOOD adopts a family systems approach that also incorporates psychoeducation and elements of attachment theories. The program consists of eight multifamily group therapy sessions delivered over 2 hours per week, where parents attend the first four sessions and young people and siblings join from week 5. The program design is specifically aimed to engage youth who are initially resistant to treatment and to optimize youth and family mental health outcomes. This article presents an overview of the theoretical model, session content, and evaluations to date, and provides a case study to illustrate the approach. La depresión es el trastorno mental más común en los jóvenes y está asociada con el rendimiento educativo deficiente, la autolesión y las tendencias suicidas. Las terapias psicológicas actuales para la depresión en los adolescentes generalmente hacen hincapié solamente en el cambio a nivel individual y frecuentemente ignoran las influencias familiares o contextuales. La eficacia de las intervenciones puede mejorarse con una visión terapéutica más amplia que incluya factores familiares, como la comunicación, el conflicto, el apoyo y la cohesión. En este artículo se describe un enfoque grupal multifamiliar estructurado del tratamiento de la depresión en los adolescentes: La “Capacitación sistémica de intercambio de comportamiento” (Behaviour Exchange Systems Training, BEST MOOD) para la depresión en los adolescentes. BEST MOOD es una intervención estandarizada que está diseñada para abordar tanto factores familiares como individuales en el tratamiento de la depresión en los adolescentes. BEST MOOD adopta un enfoque sistémico familiar que también incorpora la psicoeducación y los elementos de las teorías de apego. El programa consiste en ocho sesiones de terapia grupal multifamiliar durante más de dos horas por semana, a las cuales los padres asisten las primeras cuatro sesiones y los jóvenes y sus hermanos se suman a partir de la quinta semana. El diseño del programa está orientado específicamente a atraer a los jóvenes que inicialmente se resisten al tratamiento y a optimizar los resultados relativos a la salud mental de la familia y los jóvenes. Este artículo presenta un resumen del modelo teórico, del contenido y las evaluaciones de las sesiones hasta la fecha. También se expone un caso práctico para ilustrar el enfoque. 抑郁症是年轻人中最普遍的精神紊乱症状,其与受教育程度低,自我伤害和自杀相关。当前针对青少年抑郁症的心理治疗通常着重于个人层面的改变,并经常忽略家庭和环境影响。更广泛的治疗方法,例如着重共同,冲突,支持和融合力等家庭因素,可能提高干预措施的有效性。本文描述了一个治疗青少年抑郁症的结构性多家庭小组方法:针对青少年抑郁症的行为交换系统培训(BEST MOOD). BEST MOOD是针对青少年抑郁症治疗过程中个人和家庭因素而设计的一项手动干预措施. BEST MOOD采用家庭系统方法,其包括心理教育和依赖理论因素。该项目包括8个多家庭小组心理治疗疗程,分每个星期两个小时进行。家长参与前4个疗程,年轻人及其兄弟姐妹从第五周开始参与。项目设计是特别致力于鼓励开始拒绝接受治疗的年轻人参与其中,并使青年和家庭心理健康成果最大化。本文提出了这一理论模型,疗程内容和最新评估的概况,并提供了阐释这一方法的案例研究。