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Anxiety And Depression During Pregnancy And Temperament In Early Infancy: Findings From A Multi‐Ethnic, Asian, Prospective Birth Cohort Study

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Infant Mental Health Journal

Published online on

Abstract

Maternal antenatal mood is associated with negative infant temperament. This link has not been substantiated in Asian populations. We evaluated the association between antenatal maternal mood and infant temperament among Asian mother–infant pairs. Antenatal maternal depression and anxiety were assessed using the Edinburgh Postnatal Depression Scale (J. Cox, J. Holden, & R. Sagovsky, 1987) and the State‐Trait Anxiety Inventory (C. Spielberger, R. Gorsuch, R. Lushene, P. Vagg, & G. Jacobs, 1983), respectively, at 26 weeks of pregnancy and 3 months’ postnatally. Infant temperament was evaluated with the Early Infant Temperament Questionnaire (B. Medoff‐Cooper, W.B. Carey, & S.C. McDevitt, 1993) at 3 months. Factor analysis was performed to extract culturally relevant categories of temperamental traits. Linear regression was performed to examine the influences of antenatal maternal mood on the factor‐model‐derived infant temperament. Of the 609 mothers, 11% met risk criteria for depression, 17% for state‐anxiety, and 19% for trait‐anxiety during pregnancy. Factor analysis yielded three infant temperament factors: Emotionality and Attentional Regulation, Sensory Reactivity, and Regularity and Motor Expression, Cronbach's αs = 0.613, 0.712, and 0.752, respectively. Maternal antenatal state‐anxiety, p < .001, and trait anxiety, p = .005, were associated with negative emotionality and poor attentional regulation, especially among Chinese, whereas depression was not, p = .090. There was an association between maternal antenatal anxiety and negative infant temperamental traits in this Asian sample. El estado de ánimo materno antenatal se asocia con el negativo temperamento del infante. Este lazo no ha sido sustentado en poblaciones asiáticas. Evaluamos la asociación entre el estado de ánimo materno antenatal y el temperamento del infante entre pares de madre‐infante asiáticos. Se evaluó la depresión y la ansiedad maternas antenatales usando la Escala de Depresión Postnatal Edinburgh (EPDS) y el Inventario de Estado de Rasgos de Ansiedad (STAI) a las 26 semanas del embarazo y a los 3 meses posteriores al parto respectivamente. El temperamento del infante fue evaluado con el Cuestionario del Temprano Temperamento del Infante (EITQ) a los 3 meses. Un análisis de factores se realizó para extraer categorías culturalmente relevantes de rasgos temperamentales. Se llevó a cabo una regresión lineal para examinar las influencias del estado de ánimo materno antenatal sobre el factor de modelo del derivado temperamento del infante. De las 609 madres, 11% reunía los criterios de riesgo de depresión, 17% de estado de ansiedad, y 19% de rasgos de ansiedad durante el embarazo. Los análisis de factores produjeron 3 factores de temperamento del infante: 1. Emocionalidad y regulación de atención; 2. Reactividad sensorial; 3. Regularidad y expresión motora (Cronbach's α 0.613, 0.712 y 0.752, respectivamente). El estado de ansiedad materno antenatal (p< 0.001) y el rasgo de ansiedad (p = 0.005) se asociaron con la negativa emocionalidad y la pobre regulación de la atención, especialmente entre las chinas, mientras que la depresión no lo fue (p = 0.090). Se dio una asociación entre la ansiedad materna antenatal y los rasgos temperamentales negativos del infante en este grupo muestra asiático. L'humeur maternelle anténatale est liée à un tempérament négatif du nourrisson. Ce lien n'existe pas dans les populations asiatiques. Nous avons évalué le lien entre l'humeur maternelle anténatale et le tempérement du bébé chez des paires asiatiques mère‐bébé. La dépression maternelle et l'anxiété maternelle ont été évaluées au moyen de l'Echelle de Dépression Postnatale d'Edinbourg (abrégé en anglais EPDS) et l'Inventaire de l'Etat de Trait d'Anxiété (STAI) respectivement à 26 mois de grossesse et à 3 mois après la naissance. Le tempérament du nourrisson a été évalué au moyen du Questionnaire de Tempérament du Petit Enfant (abrégé EITQ en anglais) à 3 mois. Une analyse de facteur a été faite afin d'extraire les catégories de traits de tempérament importantes du point de vue culturel. Une régression linéaire a été faite afin d'examiner les influences de l'humeur maternelle anténatale sur le modèle de facteur dérivé du tempérament du nourrisson. Des 609 mères, 11% ont rempli les critères de dépression, 17% ceux de l’état d'anxiété, et 19% ceux du trait d'anxiété durant la grossesse. L'analyse de facteur a produit 3 facteurs de tempérament du bébé: (1) La régulation émotionnelle et attentionnelle; (2) La réactivité sensorielle; (3) La Régularité et l'expression motrice (α 0.613 de Cronbach, 0,712 et 0,752, respectivement). L’état d'anxiété maternelle anténatale (p< 0,001) et le trait d'anxiété (p = 0,005) étaient liés à une émotionalité négative et à une faible régulation attentionnelle, surtout chez les Chinois, alors que la dépression ne l’était pas (p = 0,090). Il y avait un lien entre l'anxiété maternelle anténatale et les traits de tempérament négatifs du nourrisson chez cet échantillon asiatique. Die Mütterliche pränatale Stimmung ist mit dem negativen Temperament des Säuglings assoziiert. Diese Verbindung wurde innerhalb der asiatischen Bevölkerung bisher nicht belegt. Wir untersuchten den Zusammenhang zwischen pränataler mütterlicher Stimmung und dem Temperament des Säuglings bei asiatischen Muttern und ihren KIndern. Die pränatale mütterliche Depression und Angst wurden mit der “Edinburgh Postnatal Depression Scale” (EPDS) und dem “State Trait Anxiety Inventory” (STAI) jeweils in der 26. Schwangerschaftswoche und 3 Monate nach der Geburt beurteilt. Das kindliche Temperament wurde mit dem “Early Infant Temperament Questionnaire” (EITQ) 3 Monate nach der Geburt eingeschätzt. EIne Faktorenanalyse wurde durchgeführt, um kulturell relevante Kategorien von Temperamentsmerkmalen zu extrahieren. Eine lineare Regression wurde durchgeführt, um die Einflüsse der pränatalen mütterlichen Stimmung auf das, mittels Faktorenmodell abgeleitete, Temperament des Säuglings zu untersuchen. Von den 609 Müttern erfüllten 11% die Risikokriterien für Depression, 17% für Angst als Zustand (State) und 19% für Angst als Eigenschaft (Trait) während der Schwangerschaft. Die Faktorenanalyse ergab 3 Temperamentfaktoren der Säuglinge: 1. Emotionalität und Aufmerksamkeitsregulation, 2. Sensorische Reaktivität und 3. Regularität und motorischer Ausdruck (Cronbach's α 0.613, 0.712 und 0.752, in dieser Reihenfolge). Mütterliche pränatale Angst als Zustand (p <0.001) und Angst als Eigenschaft (p = 0.005) waren, vor allem bei den Chinesen, mit negativer Emotionalität und schlechter Aufmerksamkeitsregulation assoziiert. Für Depression zeigte sich dieses Ergebnis nicht (p = 0.090). In dieser asiatischen Stichprobe gab es einen Zusammenhang zwischen mütterlicher vorgeburtlicher Angst und negativen Temperamentsmerkmalen bei Säuglingen. 母親の出産前の気分は、ネガティブな乳児の気質と関連する。この関連はアジア人の中では実証されていない。私たちはアジア人の母親と乳児のペアで、出産前の母親の気分と乳児の気質の間の関連を評価した。出産前の母親の抑うつおよび不安は、それぞれ妊娠26週と出産後3か月時に、エジンバラ産後抑うつ尺度the Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) と 状態特性不安尺度the State Trait Anxiety Inventory (STAI)を用いて評価された。乳児の気質は、3か月時に、早期乳児気質質問紙the Early Infant Temperament Questionnaire (EITQ)で評価された。文化に関連した気質特性のカテゴリーを抽出するために、因子分析が実施された。産前の母親の気分が因子モデルでもたらされた乳児の気質に与える影響を検証するために、線形回帰が実施された。609人の母親のうち、妊娠中に11%が抑うつへの、17%が状態不安への、そして19%が特性不安へのリスクの診断基準を満たした。因子分析から3つの乳児の気質要因がもたらされた: 1.情緒性と注意の調節 2.感覚の反応性 3.規則性と運動表現 (それぞれCronbach's α 0.613、0.712、および 0.752) 。母親の産前の状態不安 (p< 0.001) と特性不安 (p = 0.005) は、特に中国人では、ネガティブな情緒性と注意の調節の悪さと関連したが、抑うつは関連しなかった (p = 0.090) 。このアジア人の標本では、母親の産前の不安とネガティブな乳児の気質的特性の間に関連があった。 母親產前情緒與嬰兒消極的氣質有關。但在亞洲人中, 此關係還未被證實。我們在亞裔母嬰二人組合裏, 評估母親產前情緒和嬰兒氣質的關係。母親產前抑鬱和焦慮分別用愛丁堡產後抑鬱量表 (EPDS) 和狀態特質焦慮量表 (STAI) 在妊娠26週, 並在嬰兒出生3個月後評估。嬰兒氣質在3個月時用嬰兒氣質問卷 (EITQ) 評估。作者以因素分析提取氣質特質的文化相關類別。又以線性回歸分析母親產前情緒對因素模型推導出之嬰兒氣質的影響。 609位母親中, 在懷孕期間, 11%達到抑鬱症的風險標準, 17%為狀態焦慮, 和19%為特質焦慮。因素分析產生3個嬰兒氣質因素: 1. 情緒和注意力調節 2. 感官反應 3. 規律和動力的表達 (Cronbach's α分別為 0.613, 0.712 和 0.752) 。母親產前狀態焦慮 (p <0.001) 和特質焦慮 (p = 0.005) 與消極情緒和低注意力調節, 尤其是在中國藉參與者中有關, 而與抑鬱症無關 (p = 0.090) 。有這個亞洲樣本裏, 母親產前焦慮與消極嬰兒氣質特質相關。