Creating A “Nest” Of Emotional Safety: Reflective Supervision In A Child–Parent Psychotherapy Case
Published online on October 19, 2016
Abstract
Reflective supervision is considered a key practice component for any infant mental health provider to work effectively with young children and their families. This article will provide a brief history and discussion of reflective supervision followed by a case study demonstrating the importance of reflective supervision in the context of child–parent psychotherapy (CPP; A.F. Lieberman, C. Ghosh Ippen, & P. Van Horn, ; A.F. Lieberman & P. Van Horn, , 2008). Given that CPP leverages the caregiver–child relationship as the mechanism for change in young children who have been impacted by stressors and traumas, primary objectives of CPP include assisting caregivers as they understand the meaning of their child's distress and improving the caregiver–child relationship to make it a safe and supportive space in which the child can heal. As this case will demonstrate, when a clinician is emotionally triggered by a family's negative intergenerational patterns of relating, reflective supervision supports a parallel process in which the psychotherapist feels understood and contained by the supervisor so that she or he is able to support the caregiver's efforts to understand and contain the child.
La supervisión reflexiva es considerada un clave componente de práctica para que cualquier especialista de salud mental infantil trabaje eficazmente con niños pequeños y sus familias. Este artículo presentará una breve historia y discusión de la supervisión reflexiva seguida de un caso de estudio para demostrar la importancia de la supervisión reflexiva dentro del contexto de la sicoterapia niño‐progenitor (CPP; Lieberman y Van Horn, 2005, 2008, Lieberman, Ghosh Ippen, y Van Horn, 2015). Dado que CPP nivela la relación entre el niño y quien le cuida como un mecanismo para el cambio en niños pequeños a quienes les han impactado factores de estrés y traumas, entre los objetivos primarios de CPP se incluyen la ayuda a quienes prestan el cuidado a medida que ellos comprenden el significado de la angustia de sus niños y el mejoramiento de la relación entre el niño y quien le cuida para convertirla en un espacio seguro y de apoyo dentro del cual el niño puede sanar. Como demostrará este caso, cuando un especialista clínico está emocionalmente afectado por los negativos patrones intergeneracionales de relación de una familia, la supervisión reflexiva apoya un proceso paralelo dentro del cual la sicoterapeuta se siente comprendida y contenida por quien la supervisa de manera que ella puede apoyar los esfuerzos del cuidador para comprender y contener al niño.
La supervision de réflexion est considérée comme une composante de pratique clé afin que tout professionnel de la santé mentale de la petite enfance travaille efficacement avec les jeunes enfants et leurs familles. Cet article offrira un bref récapitulatif et une discussion de la supervision de réflexion, suivies d'une étude de cas prouvant l'importance de la supervision de réflexion dans le contexte d'une psychothérapie enfant‐parent (CPP; Lieberman & Van Horn, 2005, 2008, Lieberman, Ghosh Ippen, & Van Horn, 2015). Vu que la Psychothérapie Enfant‐Parent CPP influence la relation mode de soin‐enfant en tant que mécanisme de changement chez les jeunes enfants qui ont subi l'impact de stresseurs et de traumas, les objectifs primaires de la Psychothérapie Enfant‐Parent incluent (1) l'assistance des modes de soin dans la mesure où ils comprennent la signification de la détresse de l'enfant et (2) l'amélioration de la relation mode de soin‐enfant afin de rendre l'espace dans lequel l'enfant peut guérir sûr et favorable. Comme ce cas le démontrera, lorsqu'un clinicien est émotionnellement affecté par les patterns intergénérationnels de relation négatifs d'une famille, la supervision de réflexion soutient un processus parallèle dans lequel le psychothérapeute se sent compris et et contenu par le superviseur de façon à ce qu’à son tour il/elle puisse être capable de soutenir les efforts du mode de soin pour comprendre et contenir l'enfant.
Reflexive Supervision wird als eine praxisrelevante Schlüsselkomponente für jeden Anbieter von Diensten zur psychischen Gesundheit von Säuglingen betrachtet, um effektiv mit Kleinkindern und ihren Familien zu arbeiten. Dieser Artikel bietet einen kurzen Einblick in die Geschichte und Diskussion der reflexiven Supervision, gefolgt von einer Fallstudie, welche die Bedeutung der reflexiven Supervision im Zusammenhang mit Eltern‐Kind‐Psychotherapie (child‐parent psychotherapy: CPP; Lieberman & Van Horn, 2005, 2008, Lieberman, Ghosh Ippen, & Van Horn, 2015) demonstriert. Da die CPP die Beziehung zwischen Bezugsperson und Kind als Mechanismus für Veränderungen bei Kleinkindern, die von Stressoren und Traumata betroffen sind, wirksam einsetzt, beinhalten primäre Ziele der CPP die Unterstützung von Bezugspersonen, die Bedeutung der kindlichen Not zu verstehen und die Beziehung zwischen Bezugsperson und Kind zu verbessern, um diese zu einem sicheren und unterstützenden Raum zu gestalten, in dem das Kind heilen kann. Dieser Fall zeigt, dass wenn ein Kliniker von den negativen generationsübergreifenden Beziehungsmustern einer Familie emotional getriggert wird, eine reflexive Supervision einen parallelen Prozess unterstützt, in dem sich der Psychotherapeut vom Supervisor so verstanden und gleichzeitig kontrolliert fühlt, dass der Psychotherapeut die Bezugsperson in ihren Bemühungen, das Kind zu verstehen und zu begrenzen, unterstützen kann.
内省的スーパービジョンは,幼い子どもとその家族とともに効果的に働くすべての乳幼児精神保健提供者にとって,重要な臨床要素と考えられている。この論文は,内省的スーパービジョンの簡単な歴史と考察を提供し,続いて子ども,–親精神療法(CPP; Lieberman & Van Horn, 2005, 2008, Lieberman, Ghosh Ippen, & Van Horn, 2015)のコンテクストで,内省的スーパービジョンの重要性を示す症例研究を提示する。ストレッサーとトラウマによって影響を受けた幼い子どもにおける変化のためのメカニズムとして,CPPが養育者–子ども関係を活用すると考えると,CPPの第一の目的には,養育者が子どもの苦痛の意味を理解することを援助し,養育者–子ども関係を,その中で子どもが癒されることができる安全で支持的な空間とすることができるように改善することが,含まれる。この症例が示すように,家族の否定的な世代間伝達されたかかわりのパターンによって,臨床家に情緒的な反応が引き起こされるとき,内省的スーパービジョンは,平行プロセスを支援する。それはスーパーバイザーによって精神療法家が理解されコンテインされたと感じ,それによって精神療法家は,養育者が子どもを理解しコンテインしようとする努力を支援することができるというプロセスである。
反思監督被認為是幼兒心理健康工作者,如何有效地提供幼兒和其家庭服務的一個關鍵。本文提供反思監督的簡短歷史和討論,並描述一個表明在親子心理治療下反思監督的重要性案例(CPP; Lieberman & Van Horn, 2005, 2008, Lieberman, Ghosh Ippen, & Van Horn, 2015)。由於CPP使用了照顧者‐兒童的親子關係,作為受到壓力和創傷影響的幼兒變化機制,CPP的主要目標,包括協助照顧者了解自己孩子的痛苦,提高照顧者與子女的關係,使它成為一個安全和支持空間,使孩子可以痊癒。這案例證明,當一個臨床工作者在感情上受到家庭負面代際模式影響,反思監督支持並行處理過程,其中心理治療師感到被監督人員理解並包含,使她能夠支持護理者努力了解並包含其子女。